Nieren

Akutes Nierenversagen (ANV)

Beim akuten Nierenversagen kommt es zu einer vorübergehenden, akut auftretenden und heilbaren unzureichenden oder völlig ausfallenden Funktion der Nieren.

Je nach Ursache unterscheidet man drei Formen des ANV:

• prärenale ANV
• aufgrund von Kreislaufstörungen (z.B. akute Blutdruckschwäche)
• renale ANV
• aufgrund von Schädigungen des Nierengewebes (z.B. durch Medikamente)
• postrenale ANV
• aufgrund von Abflussstörungen im Harntrakt (z.B. Harnsteine)

• verringerte Urinausscheidung trotz normaler Trinkmenge
• Schwellungen von Händen und Beinen (Ödeme)
• Lungenödem
• Übelkeit, Erbrechen, Störung des Bewusstseins (bei Ansammlung abbaupflichtiger Substanzen)
• Symptome des eigentlich auslösenden Faktors
  (z.B. Nierenkolik bei Harnsteinen)

• Bestimmung der täglich ausgeschiedenen Urinmenge
• Blutuntersuchung
• Urinuntersuchung
• Sonographie der Niere und ableitenden Harnwege
• Bestimmung der Ausscheidungsfunktion der Niere

Je nach Form der akuten Störung muss die Ursache beseitigt werden. Daher steht die Erkennung dieser Ursache im Vordergrund, um möglichst schnell wieder eine gesunde Nierenfunktion zu erreichen.
Hierzu gehören:

• Flüssigkeitszufuhr
• Anregung der Nierenfunktion
• in schweren Fällen Dialyse