Myokarditis

Dies ist eine akut oder chronisch verlaufende Entzündung des Herzmuskels. In Folge dieser Entzündung entwickelt sich eine Herzschwäche mit verminderter Pumpfunktion des Herzens.

Unspezifisch, aber trotzdem typisch sind:

• leichte Erschöpfung
• Kurzatmigkeit
• Herzrasen, -stolpern, -schmerzen
• Anzeichen für Herzschwäche

Dazu kommen bei viralen Ursachen die jeweiligen Symptome der Viruserkrankung.

Ursache sind in 80% der Fälle Viren. Selten wird sie ausgelöst durch andere Erkrankungen wie z. B. Rheuma.

Zur Diagnose stehen u. a. zur Verfügung:

• EKG
• Echokardiopgraphie
• Labordiagnostik
• Magnetresonanztomographie
• Myokardbiopsie
• (in Kooperation mit der kardiologischen Abteilung des St. Marien-Hospitals in Lünen)

Tritt vor allem bei jungen Patienten eine neue Herzschwäche mit verminderter Belastbarkeit, Kurzatmigkeit, Schwellung der Beine auf, muss unbedingt an eine Myokarditis gedacht werden. Vor allem wenn dem eine Durchfallerkrankung oder eine Grippe vorhergegangen ist.

Im Vordergrund steht die medikamentöse Therapie mit ACE-Hemmer, Betablockern und Diuretika. Ggf. ist in akuten Fällen eine internistische Intensivtherapie nötig – häufig stellt sich bei Einhaltung der Bettruhe mit Hochlagerung des Oberkörpers eine deutliche Besserung ein. Bei Bildung von Ödemen muss eine kochsalzarme Diät eingehalten und die Trinkmenge reduziert werden (max. 1,5 l am Tag).

In schweren Fällen kann eine spezielle Herzschrittmachertherapie helfen (CRT-Therapie)